Torasik osteokondroz, omurganın dejeneratif bir lezyonudur (omurun kemik yapısının tükenmesi ve tahrip olması). Duruşta bir lezyon, otonomik semptomların (nefes darlığı, halsizlik, terleme, halsizlik) ortaya çıkması ve şiddetli ağrı sendromunun gelişmesi ile başlar. Torasik osteokondroz, kardiyovasküler hastalıkları taklit eder, bu nedenle doğru bir ayırıcı tanı gerektirir. Terapi çok çeşitli tedavileri içerir: ilaçlar, egzersiz terapisi, fizyoterapi ve masaj.
Torasik osteokondroz, servikal veya lomberden daha az yaygındır. Bu anatomik yapının özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Torasik bölgedeki vertebral diskler sayıca tüm omurganın üçte ikisini kaplar ve ayrıca çap olarak daha büyüktür, ancak boyut olarak lomber bölgeye göre daha düşüktür. Bu alan güçlüdür ve hareket kabiliyeti düşüktür ve göğüs kafesi ve kaburgalar tarafından korunur. Fizyolojik eğrilik arkaya doğru yönlendirilir. Bu, omurganın ön kısmında artan strese yol açar. Ayrıca, omur gövdelerinde (osteofitler) patolojik kemik yapılarının oluşumu ve büyümesi meydana gelir. Periferik sinir uçları bağlar ve kas dokusu arasında bulunur, gerginlikleri ağrının gelişmesiyle birlikte sıkışmaya neden olur.
Osteokondrozlu omurganın çok segmentli lezyonları da vardır. Aynı zamanda, servikal, torasik ve lomber bölgelerin dejenerasyonu, ilgili klinik semptomlarla birleştirilir.
Kadınlar ve erkekler arasında torasik osteokondrozun klinik semptomları yaklaşık olarak aynıdır ve önemli farklılıkları yoktur.
yaygınlık
Tanı her yaşta konulabilir. Hastalık, kas-iskelet sistemi zayıf olan ergenler arasında ve ayrıca aktif büyümelerinin bir sonucu olarak yaygındır. Patoloji genellikle gebelik sırasında torasik bölge üzerindeki belirgin yük nedeniyle hamile kadınlar arasında oluşur.
Herkesin torasik bölgenin osteokondrozu oluşumuna yatkınlığı vardır. Bu, bir kişinin dik duruşundan ve sonuç olarak omurga bölümünde büyük bir yükten kaynaklanmaktadır.
sınıflandırma
Torakaljik ağrı sendromu, yoğun bir doğanın şiddetli göğüs ağrısı ile karakterizedir. Sendrom periferik sinir hasarı ile ilişkilidir. Yenilgi, sinirlerin kaslar ve bağlar tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanır.
Torasik osteokondroz dereceleri:
- Birinci derece, belirgin klinik belirtilerin olmaması ile karakterizedir. Omurlararası disklerde elastikiyet kaybı olur ve çıkıntıları oluşur.
- İkinci derece, intervertebral disklerin daha fazla elastikiyet kaybı ve yüksekliklerinde bir azalma ile işaretlenir. Fıtık olasılığı artar. Ağrı sendromu ortaya çıkar, eşlik eden ağrı semptomları mümkündür.
- Üçüncü derecede ağrı sendromu artar. Omurlar arasında bulunan fıtıklaşmış bir diskin görünümü mümkündür. Semptomların şiddeti fıtığın konumuna bağlıdır.
- Dördüncü derece, tam bir elastikiyet ihlali ve intervertebral disklerin fonksiyon kaybı, omurların kemik yapısının tahrip olması. Nörolojik bozukluklar en belirgindir.
Ağrı belirtilerinin türlerine göre:
- Vertebral torakalji, omurganın patolojisi ile doğrulanır.
- Vertebrojenik olmayan torakalji, iç organların patolojilerinin oluşumundan kaynaklanır: kardiyovasküler hastalıklar, gastroduodenal reflü, kas-iskelet sisteminin travmatik ve enflamatuar lezyonları.
- Psikojenik torakalji, panik ataklardan ve nöral oluşum organlarına verilen hasardan kaynaklanır.
Nedenler ve risk faktörleri
Osteokondroz lezyon faktörleri olmadan oluşmaz. Bir dizi neden veya bunların kombinasyonu, torasik bölgede hastalığın gelişmesine yol açar.
- Sedanter yaşam tarzı. Fiziksel aktivite eksikliği, sırt kaslarının ve intervertebral segmentin zayıflığına yol açar. Hareketsiz çalışma ve işyerinin uygunsuz organizasyonu, torasik osteokondrozda ek bir faktör olarak hareket eder.
- Yanlış ağırlık kaldırma ve çeşitli yaralanmalar. Omurganın işleyişini bozan aşırı stres. Bu durumda kaslar ve omurlararası diskler yüke dayanamaz.
- Edinilmiş lezyonlar ve omurganın eğriliği. Bu patolojilerin arka planına karşı, omurganın çalışması bozulur ve osteokondroz oluşma olasılığı artar. Doktor tavsiyelerine uyulmazsa yıkım yoğunlaşır.
- Gerekli mineral ve vitamin eksikliği. Kemik dokusunda yetersiz kalsiyum konsantrasyonu ile kemikler zayıflar ve kas-iskelet sistemine zarar verme olasılığı artar.
- Ana faktörlerin bir kombinasyonu olarak hamilelik: omurgadaki yükte artış ve mineral ve vitamin eksikliği.
Önemli!Kalıtsal yatkınlık önemli bir rol oynar. İlgili bir çizgide kas-iskelet sistemi lezyonları gözlemleniyorsa, sağlığınıza ve lezyonların önlenmesine dikkat etmelisiniz. Yetkili bir önleyici tedbirler sistemi, kemik dokusunun büyük tahribatını önler.
kim risk altında
Genellikle omurgada dejeneratif değişikliklerin oluşumu için faktörler birleştirilir.
- Kas iltihabına bağlı osteokondrozun klinik belirtilerini artırabilen enfeksiyonlara karşı daha büyük bir duyarlılıkla ilişkili bağışıklık durumundaki azalma.
- Psikojenik torakaljiye neden olabilecek stresli etkiler. Bunun nedeni, ağrıda bir artışa neden olan büyük katekolamin salınımıdır.
- Bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı etiyolojinin sinir sistemine zarar.
- Fiziksel aşırı yükler.
- Ergonomi ilkelerine uyulmaması (ağırlık taşıma).
- Çeşitli kökenlerden omurga yaralanmaları.
- Kas spazmı.
- Kas-iskelet sisteminin osteoporotik dejenerasyonu.
Belirtiler
Torasik osteokondrozun önde gelen semptomları
- İnterkostal boşluklarda ortaya çıkan yanma hissi.
- Göğüste paroksismal ve kalıcı ağrılar, ağırlıklı olarak bıçaklama.
- Torakalji ile ağrı sendromu bıçaklama, daralma ve ağrıyor.
- Kuşak ağrısı.
- Gövdenin bir tarafında ağrı.
- Hareket sırasında, omurların çatlaması not edilir.
- Torasik osteokondroz ile anjina pektoris arasındaki en önemli fark olan hareket, derin nefes alma, öksürme ve hapşırma ile ağrı semptomları belirgin şekilde artar.
- Etkilenen alanlar aşikardır, yani hissedilebilir ve etkilenen sinirler boyunca yer alır.
- İnterkostal boşluklar boyunca cildin uyuşması.
- Hastanın durumu, düşük sıcaklıklara maruz kaldığında veya rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kaldığında kötüleşir.
Torasik omurganın osteokondrozunda ağrı sendromları çeşitleri:
- Alt boyun lezyonu. Üst göğüste boyuna, kollara ve ayrıca vücudun sol yarısına yayılabilen ağrı vardır.
- Üst torasik omurgada hasar. Ağrı doğada ağrıyor, göğsün orta kısmını etkiliyor. Omuz bıçakları bölgesinde ağrı ile sık kombinasyon.
- Skapular-kostal bölgenin yenilgisi. Ağrılı semptomlar kesme, sızlama ve bıçaklama özelliğine sahiptir. Hem uzun hem de kısa atak görünümüne sahiptir. Yan bölgeyi kaplar ve ayrıca omuz bıçakları alanında yoğunlaşır.
- Ön göğüs duvarında ağrının görünümü, süresi farklıdır. Peripektoral ve frontal aksiller çizgiler arasında ortaya çıkarlar.
Önde gelen belirtilere ek olarak, torasik osteokondrozda iki tip ağrı sendromu vardır:
- Dorsago - etkilenen intervertebral disklerin lokalizasyonu bölgesinde yoğun, ancak kısa süreli ağrı. Normal solunum bozukluğu.
- Dorsalji - etkilenen intervertebral diskler bölgesinde hafif, ancak uzun süreli ağrı.
spondilojenik torakaljikas-iskelet sistemi hasarı ile ilişkili, genellikle şiddetli ağrı ve torasik omurgadaki omurların kararsızlığı (artan hareketlilikleri) eşlik eder. Yenilgi, torasik omurganın hareketliliğinin ihlali, interkostal boşluklarda dikiş ve kesme ağrıları ile ifade edilir.
Vertebral torakaljiaşağıdaki semptomları provoke edebilir:
- radiküler (ağrı belirtileri);
- torasik bölgenin innervasyonunun ihlali (visseral belirtiler: bazı hastaların sindirim sisteminde veya kardiyovasküler sistemde bıçaklama doğasının ağrılı semptomları vardır);
- bitkisel belirtileri olan radiküler sendrom (interkostal boşluklarda ağrı).
Bir problemi teşhis ederken, semptomları kardiyovasküler hastalık ve miyaljiden ayırt etmek gerekir. İskemik etiyolojinin kalbine verilen hasar, fiziksel veya psiko-duygusal stres sırasında meydana gelme düzenliliği ve nitratları alarak bir saldırının hafifletilmesi ile ayırt edilir.
Psikojenik bir torakalji atağına panik, endişe, boğulma ve zihinsel bozukluğun ortaya çıkması eşlik eder. Hastalığın psikolojik istikrarla ilgili sorunların bir sonucu olduğu ortaya çıktı.
Osteokondrozun klinik belirtileri iki ana bölüme ayrılır:
- Nevraljik semptomlar:
- Torasik osteokondroz ile hem üst ekstremitelerde hem de interkostal boşluklarda uyuşma ve karıncalanma meydana gelebilir ve göğsün ön yüzeyine yayılabilir.
- Latissimus dorsi ve göğüs kasları sürekli gergindir.
- Yüksek bir duygusal kararsızlık, yırtılma ve sinirlilik nöbetleri var.
- Nadir durumlarda, hastalık kendini belirgin interkostal nevralji olarak gösterir.
- Çeşitli ağrı duyumları:
- Dorsago: Torasik omurgada bazen nefes almayı zorlaştıran keskin, akut ağrı. Servikal ve torasik omurgada hareket sınırlıdır. Bükülmüş bir pozisyonda otururken kendini gösterir veya kötüleşir.
- Dorsalji: Ağrı semptomlarının oluşumu iki ila üç hafta sürer, bu nedenle ilk başta hasta için klinik belirtiler olmadan ilerler. Göğüste hafif bir rahatsızlık var. Ağrı, vücudun yanlara döndürülmesi ve derin nefes alınmasıyla şiddetlenir. Patolojik sürecin son stabilizasyonu ile kalıcı bir ağrı sendromu oluşur.
- İnterkostal nevralji: interkostal boşluklar boyunca yayılan kuşak ağrısı. Keskin bir nefes aldığınızda, kalp bölgesinde bıçak saplanır bir ağrı belirir. Sonuç olarak, patoloji genellikle kardiyovasküler sisteme verilen hasarla karıştırılır.
- Refleks anjina pektoris gelişimi ile ThI segmentleri düzeyinde lezyonlarla kardiyak veya psödokoroner sendrom oluşur. Organ hasarından kardiyovasküler sisteme olan fark, omurgayı bükerken veya döndürürken ağrının ortaya çıkmasıdır. Zorla pozisyonda uzun süre kalarak yoğunlaşırlar. Torasik omurgadaki spinöz süreçlerin palpasyonunda ağrı vardır.
- Radiküler sendrom: interkostal boşluklarda ağrı (Erb noktaları).
- Viseral sendrom: V-XII torasik vertebra düzeyinde lezyonlarla karın organlarının işlev bozukluğu. Kuşak ağrısı, sağ hipokondriumda ağırlık, mide ekşimesi ile ifade edilir.
Torasik omurganın lezyon seviyesine bağlı olarak klinik semptomlar:
* Torasik osteokondrozda sinir süreçlerinin yenilgisi, osteofitlerin ortaya çıkması durumunda ortaya çıkar - omurlarda kemik büyümeleri. Bunun nedeni yıkım hızıdır. Bu nedenle, aşağıdaki belirtiler hastalığın ayrılmaz bir parçası değildir.
- Th2 ve Th3 seviyelerinde sinir sürecinin deformasyonu. Kardiyovasküler sistemde hasar, aritmi ataklarının ve koroner kalp hastalığının ortaya çıkmasıyla ortaya çıkar. Bu nedenle, torakaljideki kronik ağrı semptomları, kardiyovasküler sistemin organ fonksiyon bozukluğunu tetikleyebilir.
- Th4-Th5 seviyesinde yenilgi. Sinir lifleri hasarlı organlar: plörezi ve bronşit, zatürree, bronşiyal astım.
- Th5-Th6: safra kanalları ve safra kesesi etkilenir. Vücuttaki yağların emilimi azalır.
- Th6-Th7: karaciğeri ve solar pleksus alanını etkiler. Hepatobiliyer sistemin işleyişi bozulur.
- Th7-Th8: mide etkilenir. Ana patolojiler: duodenum ve mide ülseratif lezyonları, dispepsi ve gastrit.
- Th8-Th9: duodenum ve pankreasın işleyişindeki değişiklikler. Belirtileri: duodenit, pankreatit ve gevşek dışkı.
- Th9-Th10: İç organların (dalak ve diyafram) sinir hücrelerinde hasar. Hıçkırık ve solunum problemleri ortaya çıkar.
- Th10-Th11: adrenal bezler etkilenir. Bağışıklık sisteminin aktivitesi azalır ve alerjiler ortaya çıkar.
- Th11-Th12: böbrek fonksiyonu bozulur, bu da piyelonefrit ve ürolitiyazis oluşumuna yol açar.
- Th12-L1 (birinci bel omurunun seviyesi). Böbrekler ve üreterler zarar görür. Bu, dizüriye yol açar - idrara çıkma sorunları.
Torasik osteokondrozun teşhisi
Osteokondrozdan şüpheleniyorsanız, bir terapist veya nöroloğa başvurabilirsiniz.
Hasta tüm klinik verilerinin kaydı ile muayene edilir. Aşama 2-3'ün oluşumu sırasında, iskelet önemli bir deformasyona uğrar. Torasik omurganın osteokondrozunun oluşumuna yol açan faktörleri doğru bir şekilde belirlemek veya dışlamak için hastanın tam bir öyküsü toplanmalıdır.
İlk tanı yöntemi radyografidir. Klinik öykü verilerine ve ayırıcı tanı ihtiyacına dayalı olarak ileri çalışmalar yürütülmektedir.
Herhangi bir doktor başlangıçta hastayı muayene edebilir. Ana şey, yetkin ve tam olarak toplanmış bir klinik öyküdür. Bu, hastalığın etiyolojisini doğru bir şekilde belirlemenize ve bir tedavi rejimi seçmenize izin verecektir. Torasik osteokondroz tedavisinde terapist, nörolog, romatolog yer alır. Omurga bölgesinde travmatik etkiler olması durumunda, bir travmatolog ile konsültasyon gereklidir.
- İki projeksiyonda göğsün röntgen muayenesi. Osteofitlerin varlığını ve boyutunu belirlemenizi, intervertebral disklerin konturlarını ve yüksekliğini belirlemenizi, disk şeklinde değişiklikler oluşturmanızı sağlar.
- Diskografi, kontrast kullanarak nükleus pulposusun yapısını incelemeyi mümkün kılar.
- Bilgisayarlı tomografi sinir liflerini, kasları, bağları ve eklemleri görselleştirmek için kullanılır.
- Elektromiyografi nörolojik hastalıklarla ayırıcı tanıya olanak sağlar.
- Dolaşım ve sindirim organlarını incelemek amacıyla endoskopik tanı yöntemleri reçete edilebilir.
- Kardiyovasküler hastalığın etiyolojisini belirlemek için bir EKG yapılır.
- Elektroensefalografi - sinir sisteminin patolojilerini belirlemek.
Ayırıcı tanı
Torasik osteokondroz bir dizi hastalıktan ayırt edilmelidir.
- Omurga, travma, tümör, iltihaplanma oluşumundaki anomaliler. Bu patolojiler için birkaç seçenek vardır. Örneğin, ek bir konjenital süreç, omurların yer değiştirmesi veya kaynaşması (spondilolistezis), osteomiyelit, ankilozan spondilit ve diğerleri.
- Kas-iskelet sisteminde hasar (alt uzuvların farklı uzunlukları, kas spazmları, kas iltihabı ve diğerleri).
- Kas-iskelet sistemi hasarı ile ilişkili değildir, ancak iç organ hastalıklarının semptomlarında benzerdir. Özellikle pankreatit, uzantıların iltihabı, mide ülseri, koroner kalp hastalığı, anjina pektoris, plörezi.
- Nevroz benzeri bozukluklar, artan yorgunluk, sinirlilik, ruh hali değişimleri ile birlikte göç ağrısı ile birlikte.
Göğüs osteokondrozu ve iskemik kalp hastalığı
En benzer patolojilerle yetkin bir ayırıcı tanı yapmak son derece önemlidir. Vertebral torakalji ve koroner kalp hastalığından (İKH) kaynaklanan ağrı, tanıyı doğru bir şekilde koymayı mümkün kılan bir takım farklılıklara sahiptir.
Ağrının doğası: Koroner arter hastalığı ile ölüm korkusunun eşlik ettiği yanma ve büzücü bir karaktere sahiptirler.
Ağrı süresine göre:
- İHD: Kısa süreli, birkaç dakika içinde atak.
- Göğüs osteokondrozu, solma veya uzun süreli ağrılarla karakterizedir, bazı durumlarda gün içinde azalmazlar.
Vücut pozisyonunda değişiklik:
- İskemik kalp hastalığında ağrının gücü ve yoğunluğu fiziksel aktivite ile değişmez.
- Torakalji ile nispeten hafif hareketler bile artan ağrıya veya yeni bir atak oluşumuna neden olur.
Fiziksel aktiviteye tepki:
- İskemik kalp hastalığı ile, fiziksel efor sırasında ağrı, istirahatte durur.
- Torakalji, aksine, zayıflar, ancak istirahatte durmaz.
İlaç almak için çukurluk:
- İskemik bir atak ile, nitratlar alarak ağrı kolayca giderilir.
- Analjeziklerin kullanımı ile torakalji giderilir.
Fizyoterapötik faktörlerin ve manuel tedavinin etkisi:
- İskemik kalp hastalığı ile kararsız ve hafif bir iyileşme sağlar.
- Osteokondroz ile hastanın durumunda önemli bir pozitif dinamik vardır.
Göğüs osteokondrozu tedavisi
Osteokondroz bir nörolog tarafından tedavi edilir.
Yetkili tedavinin organizasyonu için önce etiyolojik önkoşulların belirlenmesi gerekir. Patolojinin nedenini belirlemek, doğru tedavi rejimini seçmenizi sağlar.
Kemik dokusu rejenerasyonu için hazırlıklar, vücudun tüm fonksiyonel özellikleri dikkate alınarak seçilir. Vücuttaki kolajen ve elastan konsantrasyonunun önceden netleştirilmesi tavsiye edilir. Bir terapi rejimi seçerken, organizmanın bireysel özellikleri dikkate alınır.
Standart tedavi rejimi
Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, inflamatuar reaksiyonların neden olduğu göğüs ağrısını hafifletmeye yardımcı olur. Bu, göğsün hareketlilik hacmini ve ayrıca torasik omurgadaki hareket aralığını arttırır.
İnterlökinlerin üretimini etkileyen ilaçlar. Enflamatuar kaskadı durdurmaya ve sinirlerin miyelin kılıflarının tahrip olmasına neden olan enzimlerin dengesini normalleştirmeye izin verirler.
Antispazmodikler de kullanılır.
B vitaminleri, etkilenen sinirlerin iltihaplanmasını durdurmaya yardımcı olur.
Kollajen ve elastan konsantrasyonunu koruyan müstahzarlar, intervertebral disklerde sıvı tutmanıza izin verir. Bu doku elastikiyetini arttırır ve daha fazla dejenerasyonu önler.
Hormonal (steroid) ilaçlar. Güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahiptirler, ancak vücudu bir bütün olarak olumsuz etkiledikleri için yalnızca akut torakalji için kullanılırlar.
Hastalığın akut döneminde diüretikler, sinir uçlarından şişmeyi gidermeye yardımcı olur. Potasyum tutucu diüretikler tercih edilir.
Anti-inflamatuar merhemler ve jeller. Sırtın etkilenen bölgesini ovarken, lokal inflamatuar süreç azalır ve oldukça aktif ağrı semptomları ortadan kalkar.
Masaj
Masajın terapötik etkisi, torasik omurganın kas korse spazmını gidermek ve yerel kan dolaşımını normalleştirmektir.
Masaj tekniklerinin etkileri:
- kas hipertonisinin giderilmesi;
- intervertebral disklerin vücutlarının yapısını güçlendirmek.
Masaj tekniklerinin kullanımı, düzenli bir egzersiz terapi sistemi ile birlikte bir chiropractor ziyareti ile birleştirilir.
Fizyoterapi
Akupunktur. Kas spazmını ortadan kaldırır veya azaltır ve ayrıca ağrı semptomlarını azaltır.
Manuel terapi. İnterkostal alanda sistemik dolaşımı normal duruma getirmenizi sağlar. Bu, dokulara besin tedarikini düzenler, trofizmlerini iyileştirir ve kanın oksijenlenmesini uyarır.
Torasik omurganın osteokondrozu için beslenme
Belirli beslenme ilkelerine uygunluk, maksimum terapötik etkiyi elde etmenizi sağlar.
- A, B, C ve E vitaminleri açısından zengin besinler (yeşillikler, kuruyemişler, tahıllar) tavsiye edilir.
- Balıklarda bulunan Omega-3. 6 yağ asitleri.
- Gıda katkı maddeleri şeklinde kıkırdak dokusu rejenerasyonunun uyarıcıları, dokuların gücünün korunmasına ve doku yapılarının elastikiyetinin korunmasına izin verir.
komplikasyonlar
Torasik osteokondroz tanısını koyarken, zamanla gelişen olası organ patolojilerinin olası kaskadını hesaba katmak gerekir.
- Kardiyovasküler sistemde hasar: kalıcı ağrı sendromu, koroner kalp hastalığının gelişimi için ön koşul olan miyokard kasının iyon değişiminin dengesizleşmesine yol açar.
- Karın organlarının işleyişindeki bozukluklar: mide, oniki parmak bağırsağı, pankreas. Bunun nedeni, VIP'nin (vazointestinal peptidler) artan salgılanmasına yol açan kalıcı ağrı sendromu ile yüksek adrenalin salgılanmasıdır.
- Safra kesesi diskinezisi, kronik bir enflamatuar sürecin arka planına karşı safranın litojenitesindeki bir artışla haklı çıkar.
Tedavi prensiplerine, egzersiz terapi sistemine, duruşun korunmasına ve risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasına düzenli olarak uyulması ile hastalığın seyri gerilemeye indirgenir. Patoloji daha fazla gelişmezse ve hastalık aktif olarak kendini göstermezse prognoz olumlu kabul edilir.
profilaksi
- Hipodinaminin ortadan kaldırılması, terapötik egzersizler. Anti-kuvvet egzersizleri, yer değiştirmeli dikey yükler, omurganın gerilmesi seçilir.
- Uzun süre araba kullanırken, kas çerçevesini gevşetmek için özel egzersizlerin seçimi.
- Torasik omurganın kaslarını pompalamak. Bağımsız eğitim imkansız olduğunda hem bir egzersiz terapisi kompleksi hem de miyostimülasyon kullanımı vardır.
- İşyerinin organizasyonu: Çalışma koltuğunun arkası, omurga için destek sağlamalıdır. Omurga üzerindeki yükün artmaması için her 30 dakikada bir esneme veya yürüme şeklinde ısınmanız gerekir. Bunun nedeni oturma pozisyonunun omurgaya daha fazla baskı yapmasıdır.
- Omurganın gece doğru pozisyonu: uyku için ortopedik aksesuarlar satın alın. Omurganın fizyolojik eğrilerinin ihlali nedeniyle tamamen sert bir yüzey rasyonel değildir.
- Ergonomi ilkelerine uygunluk: Omurgaya zarar verebilecek ağırlıkları kaldırmayın.
- Doğru duruşun oluşumu.
- Bir çatlak sistemi veya özel prosedürlerin (pressoterapi) kullanımı yoluyla kan dolaşımının ve lenf akışının optimizasyonu.